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5大關鍵議題 決定美國是否變天

期中選舉在即,各地出現關於藍、紅、紫與有著保護色浪潮的話題,這些浪潮能否支持候選人當選;美國廣播公司(abc)歸納以下五大關鍵議題。

●川普總統

此次選舉是對非典型總統的首場全國公投;川普打破傳統,四處宣傳造勢,宛如他的名字印在選票上;這是一場在分化國家中舉行的對川普公投,結果將決定川普剩餘任期是否順遂且攸關他能否連任。

●創造歷史

創新高的女性候選人角逐參眾兩院,位居梅森-迪克森線的三個南方州可能選出美國首位非裔州長。

喬治亞州可能出現首位非裔女性州長,愛達荷男用強精套州或許會有首位原住民女性州長,佛蒙特州則可能選出首位來自主要政黨的跨性別州長。

除了女性候選人大增,跨性別認同(LGBT)候選人的人數也創新高,這反映新一代的人口與文化變遷。g點液

●粉紅浪潮

女性候選人正改變政治版圖,當前眾院435席中有84名女性,而今選票上有239名女性角逐眾院;多數女性候選人隸屬民主黨,她們參選的動機是川普當政且欲撤銷「可負擔健保」(ACA)。

●健保措施

健康照護是每次選舉都由兩黨刻意提出討論的議題,歐記健保2010年協助民主黨掌握眾院,今日在密蘇里、西維吉尼亞和北達科塔州尋求連任的民主黨享有保護ACA的既成優勢;相較之下,矢言廢除ACA的共和黨則因未履行承諾而受挫。

●邊境

川普早前拆散非法移民家庭得措施重挫選情,他持續宣布廢除屬地主義等排外措施,且不願緩和移民政策語調。

民主黨把握機會,推出「裁撤移民及海關執法局」(#AbolishICE運動);共和黨等對手則抨擊民主黨希望開放國境。

兩黨此次都未把移民當做選戰焦點,但此議題將在選後重回鎂光燈焦點;無論哪一黨掌握眾院,川普的築牆預算案都將在眾院跛腳前行。

心肌梗塞急又快 保命關鍵心導管成人影片手術

(優活健康網新聞部/綜合報導)36歲的謝先生,胸悶、冒冷汗、下巴發麻,由救護車送急診室,檢查判斷為左心室下壁波段上升的急性心肌梗塞,醫師對病患本人及家屬解釋完病情及治療後,病患瞬間心電圖呈現心房顫動並失去意識,實施心臟去顫電擊及CPR。

待回復血壓心跳後,立即進行緊急心導管,於完全阻塞的右冠狀動脈實施氣球擴張及支架置放術。之後對病患危險因子評估,發現除了抽菸,尚有高膽固醇血症。經藥物治療,心臟超音波顯示並未因心肌梗塞造成明顯心臟功能受損,病患住院4天後順利返家。

吸菸、三高、家族史 心血管疾病5危險因子

臺北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管內科主任李政祐表示,根據衛福部公布的國人十大死因統計,心臟疾病排名第2,其中心肌梗塞(冠狀動脈心臟病之一)更是奪命主要元兇。最糟糕的情況是猝死,這類患者通常是致命性心律不整導致呼吸、心跳停止,又快又急,必須立即靠CPR(心肺復甦術)及心臟電擊去顫器,刺激恢復心跳。

隨著國人飲食精緻化、生活壓力增加,心血管疾病已不再是老年人的專利。心血管無線跳蛋上街疾病危險因子包含:(1)吸菸、(2)高血脂、(3)糖尿病、(4)高血壓及(5)早發性心血管家族史。常見的急性心肌梗塞原因,大都因為冠狀動脈血管的斑塊突然破裂,引發局部血栓形成,若血栓大到足以完全阻斷大部分血流,就會造成大量心肌細胞缺氧壞死。

確診急性心肌梗塞 及早接受緊急心導管手術治療

李政祐主任提醒,急性心肌梗塞確診者,應及早接受緊急心導管手術治療,把堵住的血流打通,不論是急性存活率改善也好,日後心臟衰竭,長期死亡率都會獲得有意義的進步。國外已推行90分鐘內打通血管的緊急心導管手術,效果已明顯呈現,國內衛福部亦在急重症評鑑中,希望國內醫院能以此為目標,搶救心肌分秒必爭。

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